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“临终关怀”床位一床难求 有医院称1年亏损200万

女性健康 2017-10-31 11:15:55   浏览()

  原标题:“临终关怀”一床难求 多病院称吃亏

10月27日,北京松堂关怀病院,为庆贺重阳节,自愿者来到病院为白叟们表演节目。新京报记者 彭子洋 摄10月27日,北京松堂关怀病院,为庆贺重阳节,自愿者来到病院为白叟们表演节目。新京报记者 彭子洋 摄

  临终关怀也称作安宁疗护,是指对濒临逝世亡的老年患者赐与亲切的安慰、优胜的┞氛顾和尽可能的赞助,使其安然故去。最早对临终病人的┞氛料是在1967年,在英国伦敦由桑德斯开创的圣渴攀里斯多费临终关怀病院。

  1987年成立的北京松堂关怀病院,是第一家医养浇忧⒛老年护理院,也是我国第一家临终关怀病院。

  30年来,多个省份已设立临终关怀病院或在病院内设置临终关怀病房。

  2013年,国务院印发关于促进健康办事业成长的若干看法,明白提出“积极成长临终关怀病院等医疗机构”。

  本年3月,北京市卫计委已遴选肯定北京市隆福病院等15家医疗机构成为首批北京市临终关怀试点单位。

  临终关怀床位一床难求

  “我们等了半个多月,26日上午接到病院通知,就赶紧过来了。”白叟的儿媳说,今朝白叟的癌细胞扩散到肠子外面,形成肿瘤,随时可能导致肠梗 阻。以白叟的身材状况,已不克不及再进行化疗治疗。其余病院不便利陪床,白叟又不宁神老伴一小我在家,是以选择这里,老两口可以互相陪伴,加上有大夫护士照 顾,家人也宁神。

  在首钢病院安宁疗护中间,平均每人的住院周期为一个月。每个月都有二三十人列队等待床位。

  据新京报记者粗略统计,像首钢病院如许可以供给临终关怀的医疗机构,包含平易近营的,在北京共有30多家。总床位两千张阁下。

  《2016年度北京市卫生与人群健康状况申报》显示,恶性肿瘤仍居北京市平易近逝世因之首,占全部逝世亡的26.8%。恶性肿瘤逝世亡率为177.32/10万,比2015年上升0.68%。

  实际上,各家临终关怀病院接收的病人也大年夜多是癌症晚期患者。“我们一般接收疾病弗成逆转,生命不跨越三个月的患者,对他们进行对症治疗,改良最后的生命治疗。”首钢病院安宁疗护中间主任王德林说。

  本年10月份以来,新京报记者探访了北京十多家可以供给临终关怀的病院,不论是几张床照样几百张床的病院,根本都是满床状况,想要入住须要提前预约。

  有些病人甚至在等待入住的过程中就去世了。

  多家临终关怀病院接收对象不一

  在临终关怀病院“满床”的背后,一部分床位并非真正为“临终关怀”所用。

  在北京松堂关怀病院,有70%白叟处于养老状况。有患者已经住了十多年,因为生活不克不及自理,回家也无认为继。别的一些非癌症晚期的患者,经由治疗和护理后病情有所好转,也不肯出院,担芥蒂情恶化回来没有床位。“弗成能把病人赶出去。”病院有关人员说。

  新京报记者访问多家临终关怀病院发明,各病院对于接收对象并没有明白同一的标准。

  首钢病院安宁疗护中间接收“生命处于末期的癌症患者及其他如掉能、心衰等疾病患者。”对掉能、心衰患者,病院也会评估其生命周期。

  海淀病院须要供给病历和病人家眷信息,以评估是否可以入住。

  北京和蔼家康复病院和北京万寿康病院接收所有须要康复的病人,临终病人可以选择专门临终关怀办事。

  因为综合病院的临终关怀病房多设于肿瘤科,一些病院对于临终关怀患者只接收肿瘤晚期病人。如北京中兴病院,筹划设置20张床位,今朝可以接收晚期癌症病人进行姑息治疗。

  除了接收对象,各临终关怀病院该为患者供给如何的办事,也无同一标准。

  本年1月,国度卫计委印发《安宁疗护中间根本标准(试行)》,大年夜床位、科室、人员设置方面提出相干请求。按照标准,安宁疗护中间至少有1名具有 副主任医师以上专业技巧职务任职资格的医师,每10张床位至少配备1名执业医师、4名护士,并按照与护士1:3的比例配备护理员。

  这一标准更多是大年夜硬件上做出规定,对于办事内容这种“软件”未做过多规定。

  北京老年病院

  北京喷鼻山病院有400多张床位,是集医疗护理康复为一体的综合病院。工作人员坦言,病院的护理有临终关怀的特点,但和真正的临终关怀不一样。这里只疗养病人病情,不涉及心理劝导。

  松堂关怀病院为缓解患者情感,在病院内部设置佛堂,供有崇奉的患者拜佛。

  “我们基于本身应当做的,对病人多一些关怀照顾。”首钢病院安宁疗护中间护师孙文喜说,如今中间每周都组织进修,也在赓续地晋升办事质量。在该中间,除了医护人员对患者进行须要的治疗外,护师还需照顾每位患者的情感,碰到情感降低的患者,还要请心理大夫会诊。

  讣僮剥疗护中间还与自愿者组织接洽,组织自愿者按期来病院陪患者聊天,疏解情感。此外,中间还设有交心室、静修室,知足不合患者的需求。

  隆福病院北苑院区也有专门做临终关怀的社工,每周去病院两次,给白叟做心理劝导。

  有临终关怀病院称一年吃亏200万

  临终关怀越来越受存眷的同时,一些病院吃亏的消息屡见报端。

  松堂关怀病院包含床位费、护理费、大夫治疗费在内,单间价格不跨越6000元,全院近一千张床位几乎住满,因为收费较低,只能勉强保持运营。

  北京隆福病院相干负责人此前接收查访时表示,临终关怀因为不以治疗为主,今朝在医疗方面重要有床位费和护理费,按拍照干规定,三人世天天60 元,双人世天天70元,护理方面,一级护理一世界来不过是50元,用到的设备也很有限。“以前这两年,一年要吃亏两百多万元,政策膳绫腔有响应补贴,完妒攀赖 病院本身来承担。”

  大年夜兴区旧宫病院

  首钢病院安宁疗护中间大年夜本年3月成立以来,也处于吃亏状况,今朝重要由病院和肿瘤科对其补贴。“水电、设备成本、人力成本投入很大年夜,然则收入很少,天天几乎只有床位费。因为很多病人不再积极治疗。”中间主任王德林说。

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